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안녕하세요 신소애여성의원입니다 : )
오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 난소낭종과 난소암의 초기증상,
그리고 치료 방법에 대해 자세히 정리해드리겠습니다!


난소는 여성호르몬을 생성하고 배란을 담당하는 매우 중요한 기관이지만,
복강 내 깊숙이 위치해 있어 이상이 생겨도 초기에는 증상이 거의 없는 경우가 많습니다.
이로 인해 질환이 진행된 뒤 발견되는 경우가 적지 않아 정기적인 검진이 무엇보다 중요합니다.
특히 난소암은 여성암 중에서도 사망률이 제일 높은 질환으로 알려져 있어
폐경 이후 여성에게는 더욱 철저한 관리가 필요합니다.
1. 난소의 구조와 기능



여성의 내부 생식기관 중 하나인 난소는 아몬드 모양의 장기로,
평균적으로 길이 약 3cm, 너비 1.5cm, 두께 1cm 정도의 크기를 가지고 있습니다.
난소는 매달 난자를 생성하여 배란을 유도하고,
임신이 가능하도록 하는 생식 기능을 담당하는 매우 중요한 기관입니다.
또한 난소는 에스트로겐, 프로게스테론, 테스토스테론과 같은 주요 성호르몬을 분비하여
생리주기 조절뿐 아니라 전반적인 여성의 건강과 컨디션을 유지하는 역할을 합니다.
난소에서는 한 달 동안 여러 개(약 10개 내외)의 난포가 동시에 성장하며,
이 중 하나가 선택되어 충분히 성숙하게 되는데 이를 ‘우성난포’라고 합니다.
이 우성난포에서 배란이 이루어지게 됩니다.
2. 난소에 나는 물혹, 난소낭종

난소에 물이 찬 형태로 생기는 혹을 난소낭종이라고 하며,
여성의 약 30%가 한 번쯤 경험할 정도로 비교적 흔한 질환입니다.
대부분의 난소낭종은 배란 과정에서 자연스럽게 발생하는 기능성 낭종으로,
별도의 치료 없이도 1~2개월 내에 자연적으로 흡수되어 사라지는 경우가 많습니다.
따라서 초음파 검사 중 우연히 낭종이 발견되더라도 바로 치료를 진행하기보다는
일정 기간 경과를 관찰하는 것이 일반적이며, 실제로 약 90~95%는 자연적으로 소실됩니다.
일부에서는 한약 복용으로 낭종이 줄어든다고 설명하는 경우도 있으나,
이는 자연적인 흡수 과정과 구분이 필요합니다.
가임기 여성에서 새롭게 발견된 난소낭종은 한 달 간격으로 1~2회 정도
초음파 추적 검사를 시행하여 자연 소실 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
3. 난소낭종의 관리와 주의사항
난소는 배란과 호르몬 분비가 이루어지는 기관이기 때문에,
낭종이 점점 커질 경우 복부 팽만감, 하복부 통증, 소화불량 등
다양한 불편 증상을 유발할 수 있습니다.
따라서 이러한 증상이 나타난다면 지체하지 말고 산부인과 진료를 받으셔야 하며,
특별한 증상이 없더라도1년에 1~2회 정기적인 초음파 검진을 통해
난소 상태를 확인하는 것이 매우 중요합니다.
4. 난소종양과 난소암의 차이

난소낭종이 2~3개월 이상 지속되거나 내부에
고형 성분이 있는 경우 난소종양으로 분류됩니다.
악성일 경우 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.
난소암의 가장 대표적인 위험요인은 가족력입니다.
어머니나 자매가 난소암 병력이 있는 경우 발생 위험이 약 3배 증가합니다.
또한 배란 횟수가 많은 경우(미출산, 이른 초경, 늦은 폐경 등)도 위험요인으로 알려져 있으나,
실제로는 명확한 원인이 없는 경우도 많습니다.
5. 난소암 초기증상
난소암은 초기에는 거의 증상이 없으며, 다음과 같은 비특이적인 증상이 나타날 수 있습니다.
지속적인 복부 팽만감, 소화불량, 식사 후 빠른 포만감, 부정출혈 또는 생리 변화,
성교통, 잦은 배뇨 및 배뇨 불편감, 질 분비물 증가 등이 대표적입니다.
드물게는 낭종이 꼬이면서 급성 복통을 유발하기도 합니다.
이러한 증상은 일상적인 증상과 구분이 어려워
조기 발견이 쉽지 않기 때문에 정기적인 검진이 필수적입니다.
6. 난소낭종 비수술 치료 방법(난소낭종경화술)
난소낭종의 치료는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.

비수술적 치료 방법으로는 ‘경화술’이 있습니다.
이 시술은 질초음파를 통해 난소 물혹의 위치와 크기를 정확하게 확인한 후,
초음파 장비에 부착된 특수 바늘을 이용해 낭종 내부로 접근하는 방식으로 진행됩니다.
이후 음압을 이용해 낭종 내부의 액체를 흡입하며,
채취된 내용물은 조직검사를 통해 양성인지 악성인지, 그리고 세포의 특성을 확인하게 됩니다.
내용물을 제거한 뒤에는 알코올과 생리식염수를 이용해 낭종 내부를 세척하고,
낭종 벽을 일부 경화시켜 재발 가능성을 낮추는 과정을 거칩니다.
시술 후에는 출혈이나 혈종 발생 여부를 확인한 뒤 마무리됩니다.
난소낭종경화술은 약 10~20분 정도로 비교적 짧은 시간 내에 시행되며,
통증이 거의 없고 흉터가 남지 않는 것이 특징입니다.
무엇보다 난소 기능을 최대한 보존할 수 있어 가임기 여성에게 적합한 치료 방법입니다.
시술 후 당일 퇴원이 가능하며, 드물게 재발하는 경우가 있으나 그 빈도는 높지 않은 편입니다.
7. 난소낭종 수술적 치료 방법
반면, 낭종의 크기가 크거나 악성이 의심되는 경우에는
수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
과거에는 개복수술이 주로 시행되었지만,
최근에는 최소 절개를 통해 내시경과 수술기구를
삽입하는 복강경 수술이 표준적으로 시행되고 있습니다.
복강경 수술은 조직을 직접 채취하여 보다 정확한 진단이 가능하다는 장점이 있지만,
전신마취가 필요하며 출혈 가능성, 회복 기간이 비교적 길다는 점,
그리고 일부 난소 기능이 저하될 수 있다는 단점도 함께 고려해야 합니다.
과거에는 난소 종양이 발견되면 수술적으로 제거하는 것이 일반적이었지만,
최근에는 환자의 나이, 증상, 낭종의 형태에 따라
난소 기능을 보존하는 방향의 치료가 우선적으로 고려됩니다.
경화술에 사용되는 바늘은 체외수정 과정에서
난자를 채취할 때 사용하는 것과 유사한 방식으로,
질을 통해 난소까지 접근하여 낭종 내부의 내용물을 제거하고
세척한 뒤 특수 용액으로 낭종 조직을 경화시키는 원리입니다.
특히 젊은 여성의 경우에는 최소침습적인 방법으로 치료를 진행하면서
난소 기능을 최대한 보존하고, 이후 경과를 관찰하는 것이 매우 중요합니다.
난소는 여성의 호르몬과 생식 기능을 담당하는 핵심 기관이기 때문에,
단순 제거보다는 보존 중심의 치료 전략이 필요합니다.
8. 난소 건강을 위한 관리 방법


난소낭종은 재발이 흔하기 때문에 한 번 발생한 경우라면 이후에도 꾸준한 관리가 필요합니다.
특히 폐경 이후에는 난소암 발생 위험이 증가하므로 정기적인 검진이 필수입니다.
증상이 없더라도 1년에 1~2회 산부인과 초음파 검사를 통해 난소 상태를 확인하는 것이 가장 중요합니다.
마지막으로 강조드립니다.
난소 질환은 증상이 없다고 해서 안심할 수 있는 질환이 아닙니다.
조기 발견이 치료 결과를 좌우하는 만큼, 정기적인 검진을 통해 건강을 지키시길 바랍니다.
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