자궁근종 치료, 고주파용해술과 하이푸

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안녕하세요 신소애여성의원 박정원 대표원장입니다.

자궁근종, 생각보다 흔한 여성질환입니다

보통 30세 이후 여성의 약 30~40% 정도에서 발견될 만큼 흔한 여성질환인 자궁근종.

하지만 생각보다 많은 분들이 자궁근종에 대해 정확히 모르고 계시거나,

특별한 증상이 없다는 이유로 방치하다가 치료 시기를 놓치는 경우가 적지 않습니다.
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특히 자궁근종은 초기에 발견하면 비교적 간단한 관리나 비수술적 치료만으로도 충분히 자궁을 보존하면서 치료가 가능하지만,

너무 커진 상태로 발견되면 자궁적출술까지 고려해야 하는 상황이 생길 수 있기 때문에 조기진단이 매우 중요합니다.
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오늘은 자궁근종이 어떤 질환인지, 어떤 증상이 나타나는지,

그리고 최근 많이 시행되고 있는 자궁보존 치료방법까지 자세히 설명드리겠습니다.
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자궁근종이란?

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자궁근종은 자궁의 평활근에서 발생하는 양성종양으로, 쉽게 말해 자궁 근육층에 생기는 혹이라고 생각하시면 됩니다.

자궁 안에서 비정상적인 근육세포의 핵이 생기고, 이 세포가 점점 증식하면서 근종의 크기가 커지게 되는 것이죠.
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근육조직이 비정상적으로 두꺼워지고 단단해지면서 혹처럼 자라나는 질환이 바로 자궁근종입니다.​

다행히 자궁근종의 약 99.9%는 암이 아닌 양성종양에 해당하기 때문에 생명 자체를 위협하는 경우는 드뭅니다.

하지만 크기가 커질수록 다양한 증상을 유발하고 여성의 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있기 때문에

단순히 “암이 아니니까 괜찮다”라고 생각해서는 안 됩니다.
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자궁근종은 발생 위치에 따라 이름이 달라집니다.

• 점막하근종 : 자궁 안쪽 점막 방향으로 자라는 근종
• 근층내근종 : 자궁 근육층 안에서 자라는 근종
• 장막하근종 : 자궁 바깥쪽으로 돌출되는 근종

근종의 위치에 따라 증상과 치료방법도 달라질 수 있기 때문에 정확한 진단이 중요합니다.
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자궁근종 원인

아직 자궁근종의 정확한 원인은 명확하게 밝혀진 것은 아닙니다.

다만 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 영향을 받는 것으로 알려져 있으며,

유전적인 가족력도 중요한 원인 중 하나로 알려져 있습니다.
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실제로 어머니나 자매가 자궁근종이 있었던 경우 자궁근종 발생 가능성이 높아지는 경향이 있습니다.

또한 비만, 서구화된 식습관, 스트레스, 호르몬 불균형, 출산 경험 여부 등 다양한 요인들이 복합적으로 영향을 줄 수 있습니다.

특히 가임기 여성에서 잘 발생하며, 폐경 이후에는 여성호르몬이 감소하면서

근종의 성장이 느려지거나 일부 크기가 줄어드는 경우도 있습니다.
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자궁근종 증상

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자궁근종은 무증상이 가장 많습니다.

실제로 건강검진이나 산부인과 초음파 검사 중 우연히 발견되는 경우가 굉장히 많습니다.
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그래서 본인도 모르는 사이 근종이 수년 동안 자라다가 어느 순간 크기가 커진 상태에서 발견되는 경우도 흔합니다.

하지만 근종의 크기와 위치에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
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대표적인 증상으로는

• 생리양 증가
• 심한 생리통
• 골반통
• 하복부 팽만감
• 아랫배 묵직함
• 빈뇨 및 잔뇨감
• 변비 및 복부 불편감
• 성관계 시 통증 및 출혈
• 부정출혈
• 빈혈

등이 있습니다.
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특히 점막하근종은 과다출혈을 유발하는 경우가 많아 심한 빈혈로 이어질 수 있으며,

근종 크기가 매우 커진 경우에는 주변 장기를 압박해 하지부종이나 허리통증까지 유발할 수 있습니다.
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자궁근종 진단 방법

자궁근종은 대부분 산부인과 초음파검사를 통해 쉽게 확인할 수 있습니다.

특히 질초음파는 작은 크기의 근종도 비교적 정확하게 확인할 수 있기 때문에 정기검진이 매우 중요합니다.
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신소애여성의원에서는 근종의 크기와 위치, 자궁 상태를

보다 정확하게 평가하기 위해 다음과 같은 검사를 시행하게 됩니다.
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• 자궁초음파 검사
• 내진 검사
• MRI 검사
• CT 검사
• 혈액검사
• 빈혈검사

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특히 MRI는 근종의 위치와 개수, 혈류 상태를 보다 정밀하게 확인할 수 있어

하이푸나 고주파용해술 같은 비수술적 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

무엇보다 중요한 것은 증상이 없더라도 1년에 최소 1~2회 정도는 산부인과 검진을 받는 것입니다.
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자궁근종은 저절로 없어질까요?

많은 분들이 “근종이 자연적으로 없어질 수 있나요?”라고 질문하시는데,

사실 자궁근종이 저절로 완전히 사라지는 경우는 드물다고 보시면 됩니다.

오히려 시간이 지나면서 점점 크기가 커지는 경우가 많습니다.
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특히 여성호르몬의 영향을 받기 때문에 가임기 동안 서서히 성장하는 경우가 흔하며,

임신 중에는 호르몬 변화로 인해 더 커지는 경우도 있습니다.

따라서 근종의 크기와 위치, 증상 여부를 정기적으로 확인하면서 적절한 치료 시기를 결정하는 것이 중요합니다.
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자궁근종 치료 방법

​​자궁근종 치료는 단순히 “근종이 있다”만으로 결정하는 것이 아니라,

근종의 크기와 위치, 개수, 증상 여부, 나이, 임신 계획 등을 모두 고려해서 결정하게 됩니다.
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치료방법은 크게 경과관찰, 약물치료, 수술적 치료, 비수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

증상이 거의 없고 근종 크기가 작은 경우에는 정기적으로 초음파를 보며 경과관찰을 하기도 합니다.
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약물치료는 여성호르몬을 조절하거나 출혈을 줄이는 방향으로 진행되며, 경우에 따라 미레나 시술을 병행하기도 합니다.

하지만 약물치료만으로 근종 자체가 완전히 없어지는 것은 아니기 때문에 한계가 있을 수 있습니다.
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자궁근종 수술적 치료

수술적 치료에는

• 복강경 근종절제술
• 자궁적출술

등이 있습니다.
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복강경수술은 자궁을 보존하면서 근종만 제거하는 방식이며, 근종 크기와 위치에 따라 적용 여부가 달라질 수 있습니다.

반면 자궁적출술은 자궁 전체를 제거하는 방식으로, 근종 크기가 매우 크거나 다발성 근종이 심한 경우 고려될 수 있습니다.

하지만 최근에는 자궁을 최대한 보존하려는 여성분들이 많아지면서 비수술적 치료에 대한 관심이 굉장히 높아지고 있습니다.
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하이푸(HIFU) 치료란?

하이푸는 고강도 집속초음파를 이용해 자궁근종 조직만 선택적으로 응고시키는 비수술 치료입니다.

쉽게 설명하면 돋보기로 햇빛을 한 점에 모아 열을 발생시키는 원리와 비슷합니다.
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외부에서 초음파 에너지를 한 점에 집중시켜 자궁근종 내부 온도를 약 65도 이상으로 올려 근종 조직을 괴사시키게 됩니다.

절개가 필요 없고 출혈이 거의 없으며 자궁을 보존할 수 있다는 장점이 있습니다.
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특히 다발성 근종이나 비교적 크기가 큰 근종에도 적용이 가능하며,

작게는 2cm부터 크게는 14cm 이상 근종까지 치료 범위를 넓게 적용할 수 있습니다.

하이푸 치료 후에는 괴사된 근종 조직이 시간이 지나면서 점차 줄어들고 흡수되게 됩니다.
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고주파 자궁근종용해술이란?

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고주파용해술은 질 안으로 특수 장비를 삽입해 자궁근종에 직접 접근한 뒤,

고주파 전류를 이용해 근종 조직을 응고·용해시키는 치료방법입니다.
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특히 자궁 안쪽 깊은 위치나 접근이 어려운 부위의 근종도 비교적 안전하게 치료할 수 있다는 장점이 있습니다.

고주파 에너지가 전달되면 근종 조직이 응고되면서 세포가 파괴되고, 이후 시간이 지나면서 크기가 줄어들고 몸에 자연스럽게 흡수됩니다.

근종 크기가 아주 크지 않은 경우, 또는 자궁선근증이 동반된 경우에 효과적으로 적용되는 경우가 많습니다.
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하이푸와 고주파용해술 병합치료

근종의 크기가 매우 크거나 위치가 복잡한 경우에는 한 가지 치료만으로 충분하지 않은 경우도 있습니다.

이런 경우 먼저 하이푸 치료로 근종 크기를 줄인 뒤, 6개월~1년 정도 경과를 보면서 남아 있는 부위에 고주파용해술을 추가로 시행하기도 합니다.

이처럼 환자의 상태에 따라 치료방법을 적절히 병합하면 자궁을 최대한 보존하면서 보다 효과적인 치료가 가능합니다.
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신소애여성의원의 자궁보존 치료 시스템

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신소애여성의원에서는 자궁근종의 크기와 위치, 증상, 향후 임신 계획 등을 종합적으로 고려해 개인별 맞춤 치료를 진행하고 있습니다.

특히 자궁보존을 중요하게 생각하시는 여성분들을 위해 하이푸와 고주파용해술

모두 가능한 시스템을 갖추고 있으며, 환자 상태에 맞춰 가장 적절한 치료방법을 안내해드리고 있습니다.
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무엇보다 자궁근종은 초기에 발견하는 것이 가장 중요합니다.

증상이 없다고 방심하지 마시고, 정기적인 산부인과 검진과 자궁초음파 검사를 통해 내 자궁 건강 상태를 확인해보시길 바랍니다.

근종의 크기가 작을 때 적절히 치료하면 자궁을 보존하면서도 충분히 건강한 일상생활을 유지할 수 있습니다.

건강한 아름다움을 신소애와 함께 글로벌 No.1~

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